Rhinoplasty Procedure in Aesthetic Plastic Surgery

Dưới đây là phiên bản tiếng Anh đầy đủ của báo cáo chuyên sâu về quy trình phẫu thuật sửa mũi (Rhinoplasty). Toàn bộ nội dung đã được dịch sát nghĩa, giữ nguyên cấu trúc và thuật ngữ chuyên môn.


---------------------------------------------

DETAILED TECHNICAL REPORT  

Rhinoplasty Procedure in Aesthetic Plastic Surgery

---------------------------------------------


1. Introduction  

Rhinoplasty is a surgical procedure that reshapes the nasal framework to enhance facial aesthetics and/or improve airway function. It is one of the most common cosmetic operations and requires in-depth knowledge of nasal anatomy, micro-surgical technique, and facial aesthetics.


2. Indications  

• Low dorsum, flat or bulbous nasal tip  

• Dorsal hump, congenital or post-traumatic deviation  

• Facial imbalance due to nasal asymmetry; septal deviation causing airway obstruction  

• Deformities from previous surgery, burns, tumors, or infection


3. Contraindications  

• Uncontrolled coagulopathy  

• Active systemic diseases (e.g., lupus, scleroderma)  

• Heavy smoking; unstable psychiatric conditions  

• Acute skin or sinus infection


4. Pre-operative Assessment  

4.1 Clinical exam: measure nasal length, dorsal height, naso-frontal and naso-labial angles, skin thickness.  

4.2 Imaging: standardized 2D/3D photography; CT scan if bony or traumatic issues suspected.  

4.3 Functional tests: nasal endoscopy, airflow studies, septal and valve evaluation.  

4.4 Expectation management: 3D simulation and discussion of anatomical limits.


5. Patient Preparation  

• Discontinue aspirin/NSAIDs ≥ 7 days; stop smoking ≥ 4 weeks  

• Basic labs, blood type, ECG, chest X-ray as indicated  

• Prophylactic antibiotics (cefazolin 1–2 g) 30 min before incision  

• Nasal antisepsis with 7.5 % povidone-iodine scrub


6. Anesthesia  

• Usually general anesthesia with endotracheal intubation; TIVA for short cases  

• Local infiltration (1 % lidocaine + epinephrine 1:100,000) along incision lines to minimize bleeding


7. Surgical Approaches  

7.1 Closed Rhinoplasty  

   – Intranasal incisions (marginal or intercartilaginous); no external scar  

   – Limited exposure, but less edema and faster recovery  

7.2 Open Rhinoplasty  

   – Adds trans-columellar V or inverted-V incision  

   – Maximal exposure for complex tip work and grafting


8. Standard Operative Steps  

8.1 Incision & Dissection  

   • Incise as per chosen approach; sub-SMAS or sub-perichondrial/periosteal planes to preserve blood supply.  

8.2 Septal Management  

   • Resection or grafting to correct deviation; septal extension graft for tip support.  

8.3 Dorsal Work  

   • Hump reduction: 2–3 mm osteotome and rasps, ensure symmetry.  

   • Dorsal augmentation: autologous cartilage (rib, septum) fascia, or silicone/ePTFE implant.  

8.4 Tip & Columella  

   • Columellar strut graft between alar cartilages for projection.  

   • Tip/shield grafts to adjust rotation and projection.  

   • Alar modification: wedge excision or alar base reduction for wide nostrils.  

8.5 Osteotomies  

   • Medial and lateral cuts to close open roof and straighten bony vault.  

8.6 Closure  

   • Columella closed with 6-0 nylon; mucosa with absorbable 5-0.  

   • Silastic septal splints 5–7 days; external thermoplastic splint 7–10 days.


9. Grafting Materials  

• Autologous cartilage: septum (≤ 2 cm), rib (5–6 cm; risk of warping), auricular concha.  

• Alloplastic: silicone, expanded-PTFE; easy shaping but risk infection/extrusion.  

• Biologic: acellular dermal matrix, temporalis fascia to camouflage thin skin.


10. Post-operative Care  

• Oral antibiotics 5 days; analgesia with acetaminophen/short-term opioids  

• Cold compresses first 48 h, head elevation, sneeze with mouth open  

• Follow-up: day 3, day 7 (splint removal), 1 mo, 3 mo, 6 mo, 1 yr  

• Avoid heavy glasses 6 wks; contact sports ≥ 8 wks


11. Complications & Management  

• Early: bleeding (1–3 %), infection (<1 %), seroma/hematoma, columellar skin necrosis  

• Late: dorsal deviation, graft/implant extrusion, over-rotation or ptotic tip, hypertrophic scar  

• Management: drainage, antibiotics, secondary revision after 6–12 mo once tissues stabilize


12. Outcomes & Prognosis  

• 85–90 % patient satisfaction after primary surgery  

• Asian thick-skin anatomy often requires dorsal augmentation and strong tip framework  

• Revision rate 5–15 % due to soft-tissue asymmetry, graft visibility, evolving expectations


13. Conclusion  

Rhinoplasty merges anatomical science, artistic judgment, and comprehensive peri-operative care. Success relies on accurate pre-operative assessment, appropriate technique selection, meticulous execution, and diligent post-operative management. Surgeons should stay current with advancements (e.g., rib cartilage micro-grafts, preservation rhinoplasty, structural-hybrid methods) to optimize both aesthetic and functional results.


Suggested References  

1. Gunter JP, Rohrich RJ. Dallas Rhinoplasty: Nasal Surgery by the Masters. 3rd ed.  

2. Toriumi DM. Structure Rhinoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am. 2017.  

3. Daniel RK. Rhinoplasty: An Atlas of Surgical Techniques. 2020.

📞 Liên hệ chuyên gia

👨‍⚕️ Dr. Rosen - Chuyên gia phẫu thuật thẩm mỹ

🏥 Bệnh viện thẩm mỹ Gangwhoo

📍 Địa chỉ: 576-578 Cộng Hòa, P.13, Q.Tân Bình, TP.HCM, Việt Nam

📞 Hotline: +84 564 998 888

📩 Email: bsnguyentoanchung16061983@gmail.com

🌐 Website: Gangwhoo Hospital

Nhận xét

Đăng nhận xét

Dr Rosen plastic sugeron Gangwhoo Hospital.
Contact +84564998888.
Gmail:bsnguyentoanchung16061983@gmail.com .
576-578 Cong Hoa Ward 13 Tan Binh District Ho Chi Minh City Việtnam country.

Bài đăng phổ biến từ blog này

LẠI THỊ HỒ THU

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA I. HÀNH CHÍNH Họ và tên (chữ in hoa): LẠI THỊ HỒ THU Năm sinh: 2002 Giới tính: Nữ Nghề nghiệp: Lao động tự do Địa chỉ: Khu Đông, Phước Hưng, TP. Hồ Chí Minh Mã khách hàng: …………… Số nhập viện: 25004213 Ngày nhập viện: 06/12/2025 Ngày xuất viện: 07/12/2025 Khoa điều trị: Phẫu thuật tạo hình & Gây mê hồi sức II. LÝ DO VÀO VIỆN Hàm móm, cắn ngược, khớp cắn sai lệch nặng Mặt mất cân đối, ảnh hưởng thẩm mỹ và chức năng ăn nhai III. BỆNH SỬ Bệnh nhân phát hiện hàm móm từ nhỏ , biểu hiện rõ hơn khi trưởng thành. Có tình trạng hàm dưới trượt ra trước khi cắn , hàm trên kém phát triển. Khớp cắn ngược gây khó khăn trong ăn nhai và phát âm, thường xuyên mỏi hàm khi ăn lâu. Bệnh nhân đã được chỉnh nha tiền phẫu nhưng không cải thiện được sai lệch xương hàm, được chỉ định phẫu thuật chỉnh hình hai hàm . IV. TIỀN SỬ 1. Bản thân Không bệnh nội khoa mạn tính Không rối loạn đông máu Không dị ứng thuốc 2. Gia đình Không ghi nhận bệnh...
Đọc thêm

"Kỹ thuật hạ gò má"

"Kỹ thuật hạ gò má" là cụm từ chỉ các phương pháp làm thon gọn, giảm kích thước phần xương gò má hoặc làm nhỏ bớt cơ má (Buccal fat pad) để khuôn mặt trông thanh thoát và nhẹ nhàng hơn. Có hai hướng tiếp cận chính: phẫu thuật thẩm mỹ và các phương pháp không xâm lấn. Dưới đây là thông tin chi tiết về từng loại. 1. Phương pháp Phẫu thuật Thẩm mỹ (Xâm lấn) Đây là những phương pháp mang lại hiệu quả cao và vĩnh viễn (hoặc bán vĩnh viễn). a. Phẫu thuật hạ gò má (Malar Reduction) Đây là phẫu thuật can thiệp trực tiếp vào xương gò má, thường được chỉ định cho những người có khung xương gò má to và rộng bẩm sinh. · Đối tượng phù hợp: Người có gò má cao, rộng do cấu trúc xương. · Quy trình:   · Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ bên trong miệng (để tránh sẹo lộ) hoặc ở vùng tóc mai.   · Sử dụng dụng cụ chuyên dụng để mài bớt, cắt gọt phần xương gò má nhô cao.   · Khâu đóng vết mổ. · Ưu điểm: Hiệu quả vĩnh viễn, thay đổi rõ rệt cấu trúc khuôn mặt. · Nhược điểm:   · Xâm lấn sâu, th...
Đọc thêm

Trần Thị Kim Lan

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA I. HÀNH CHÍNH Họ và tên: Trần Thị Kim Lan Tuổi: 60 Giới: Nữ Địa chỉ: A32/34C KP3, Biên Hòa, Đồng Nai Ngày giờ nhập viện: 09 giờ 47 phút, ngày 26/12/2025 Khoa: Ngoại Lý do vào viện: Đau, sưng, rỉ dịch vết thương cẳng chân phải II. BỆNH SỬ Cách nhập viện khoảng 01 tuần, bệnh nhân bị tai nạn sinh hoạt, trong lúc làm việc bị vật sắc (dao/cắt cỏ) gây vết thương vùng cẳng chân phải, chảy máu nhiều. Bệnh nhân được xử trí ban đầu và điều trị ngoại trú, tuy nhiên sau khoảng 7 ngày, vết thương: Đau tăng dần Sưng nề Rỉ dịch Không lành Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng vết thương tiến triển. III. TIỀN SỬ Bản thân: Đái tháo đường type 2, nhiều năm Đang điều trị thuốc, kiểm soát đường huyết chưa tốt Gia đình: Chưa ghi nhận đặc biệt IV. KHÁM LÂM SÀNG 1. Toàn thân Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Thể trạng trung bình Mạch: ~80 lần/phút Huyết áp: 140/90 mmHg Nhiệt độ: 37,8°C 2. Khám tại chỗ Cẳng chân phải: Có 02 vết thương Kích thước khoảng 1 – 1,5 cm Bờ vết thương viêm đỏ, phù...
Đọc thêm