HẠ THÂN NHIỆT TRONG PHẪU THUẬT HÚT MỠ


HẠ THÂN NHIỆT TRONG PHẪU THUẬT HÚT MỠ

PERIOPERATIVE HYPOTHERMIA IN LIPOSUCTION SURGERY

I. ĐẶT VẤN ĐỀ

I. INTRODUCTION

Tiếng Việt:

Hạ thân nhiệt trong mổ là một biến chứng thường gặp nhưng dễ bị bỏ sót trong phẫu thuật hút mỡ. Đặc điểm của hút mỡ như diện tích phẫu thuật lớn, thời gian mổ kéo dài, sử dụng lượng lớn dung dịch tumescent và gây mê toàn thân làm tăng nguy cơ mất cân bằng điều hòa thân nhiệt, ảnh hưởng trực tiếp đến an toàn người bệnh.

English:

Perioperative hypothermia is a common yet frequently underestimated complication in liposuction surgery. Large surgical exposure, prolonged operative time, massive tumescent fluid infiltration, and general anesthesia significantly impair thermoregulation, directly impacting patient safety and surgical outcomes.

II. ĐỊNH NGHĨA – PHÂN LOẠI

II. DEFINITION AND CLASSIFICATION

Tiếng Việt:

Hạ thân nhiệt trong mổ được định nghĩa là tình trạng nhiệt độ trung tâm < 36°C xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật.

English:

Perioperative hypothermia is defined as a core body temperature below 36°C occurring during or after surgery.

Mức độ / Severity

Nhiệt độ / Temperature

Nhẹ / Mild

35–<36°C

Trung bình / Moderate

32–<35°C

Nặng / Severe

<32°C

III. CƠ CHẾ GÂY HẠ THÂN NHIỆT TRONG HÚT MỠ

III. MECHANISMS OF HYPOTHERMIA IN LIPOSUCTION

Tiếng Việt:

Thuốc mê ức chế trung tâm điều hòa thân nhiệt

Giãn mạch ngoại vi làm tăng mất nhiệt

Bộc lộ da diện rộng

Truyền dịch và dung dịch tumescent ở nhiệt độ thấp

English:

Anesthetic agents suppress thermoregulatory control

Peripheral vasodilation increases heat loss

Extensive skin exposure

Infusion of room-temperature fluids and tumescent solution

IV. YẾU TỐ NGUY CƠ

IV. RISK FACTORS

1. Liên quan bệnh nhân / Patient-related

BMI thấp hoặc hút mỡ toàn thân

Tuổi cao

Thiếu máu, suy giáp, bệnh tim mạch

2. Liên quan phẫu thuật / Surgery-related

Hút mỡ nhiều vùng

Thời gian mổ > 2 giờ

Mất máu nhiều

Thay đổi tư thế mổ

3. Liên quan gây mê / Anesthesia-related

Gây mê toàn thân

Truyền dịch không làm ấm

Không theo dõi nhiệt độ trung tâm

V. HẬU QUẢ LÂM SÀNG

V. CLINICAL CONSEQUENCES

Tiếng Việt:

Hạ thân nhiệt làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim, rối loạn đông máu, chảy máu kéo dài, nhiễm trùng vết mổ và chậm hồi tỉnh sau gây mê.

English:

Hypothermia increases the risk of cardiac arrhythmias, coagulation disorders, prolonged bleeding, surgical site infection, and delayed recovery from anesthesia.

VI. THEO DÕI NHIỆT ĐỘ TRUNG TÂM

VI. CORE TEMPERATURE MONITORING

Phương pháp

Method

Đánh giá / Evaluation

Thực quản

Esophageal

Tiêu chuẩn vàng / Gold standard

Hậu môn

Rectal

Thay thế hợp lý / Reliable alternative

Bàng quang

Bladder

Phụ thuộc nước tiểu / Urine-dependent

Da / nách

Skin / Axillary

Không khuyến cáo / Not recommended

VII. PHÒNG NGỪA HẠ THÂN NHIỆT

VII. PREVENTION OF HYPOTHERMIA

Trước mổ / Preoperative

Làm ấm bệnh nhân 30 phút

Làm ấm dung dịch tumescent (37–39°C)

Trong mổ / Intraoperative

Chăn sưởi khí nóng (forced-air warming)

Truyền dịch làm ấm

Che phủ vùng không phẫu thuật

Theo dõi nhiệt độ liên tục

Sau mổ / Postoperative

Tiếp tục sưởi ấm tại phòng hồi tỉnh

Điều trị run rét nếu cần

VIII. XỬ TRÍ KHI XẢY RA HẠ THÂN NHIỆT

VIII. MANAGEMENT OF ESTABLISHED HYPOTHERMIA

Mức độ

Severity

Xử trí / Management

Nhẹ

Mild

Sưởi ấm chủ động

Trung bình

Moderate

Sưởi khí nóng + dịch ấm

Nặng

Severe

Hồi sức tích cực, theo dõi tim mạch

IX. KẾT LUẬN

IX. CONCLUSION

Tiếng Việt:

Hạ thân nhiệt là biến chứng nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa trong phẫu thuật hút mỡ nếu được theo dõi nhiệt độ trung tâm và sưởi ấm chủ động đúng cách.

English:

Perioperative hypothermia is a preventable yet potentially serious complication in liposuction surgery when proper core temperature monitoring and active warming strategies are implemented.


📞 Liên hệ chuyên gia

👨‍⚕️ Dr. Rosen - Chuyên gia phẫu thuật thẩm mỹ

🏥 Bệnh viện thẩm mỹ Gangwhoo

📍 Địa chỉ: 576-578 Cộng Hòa, P.13, Q.Tân Bình, TP.HCM, Việt Nam

📞 Hotline: +84 564 998 888

📩 Email: bsnguyentoanchung16061983@gmail.com

🌐 Website: Gangwhoo Hospital

Nhận xét

Đăng nhận xét

Dr Rosen plastic sugeron Gangwhoo Hospital.
Contact +84564998888.
Gmail:bsnguyentoanchung16061983@gmail.com .
576-578 Cong Hoa Ward 13 Tan Binh District Ho Chi Minh City Việtnam country.

Bài đăng phổ biến từ blog này

LẠI THỊ HỒ THU

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA I. HÀNH CHÍNH Họ và tên (chữ in hoa): LẠI THỊ HỒ THU Năm sinh: 2002 Giới tính: Nữ Nghề nghiệp: Lao động tự do Địa chỉ: Khu Đông, Phước Hưng, TP. Hồ Chí Minh Mã khách hàng: …………… Số nhập viện: 25004213 Ngày nhập viện: 06/12/2025 Ngày xuất viện: 07/12/2025 Khoa điều trị: Phẫu thuật tạo hình & Gây mê hồi sức II. LÝ DO VÀO VIỆN Hàm móm, cắn ngược, khớp cắn sai lệch nặng Mặt mất cân đối, ảnh hưởng thẩm mỹ và chức năng ăn nhai III. BỆNH SỬ Bệnh nhân phát hiện hàm móm từ nhỏ , biểu hiện rõ hơn khi trưởng thành. Có tình trạng hàm dưới trượt ra trước khi cắn , hàm trên kém phát triển. Khớp cắn ngược gây khó khăn trong ăn nhai và phát âm, thường xuyên mỏi hàm khi ăn lâu. Bệnh nhân đã được chỉnh nha tiền phẫu nhưng không cải thiện được sai lệch xương hàm, được chỉ định phẫu thuật chỉnh hình hai hàm . IV. TIỀN SỬ 1. Bản thân Không bệnh nội khoa mạn tính Không rối loạn đông máu Không dị ứng thuốc 2. Gia đình Không ghi nhận bệnh...
Đọc thêm

"Kỹ thuật hạ gò má"

"Kỹ thuật hạ gò má" là cụm từ chỉ các phương pháp làm thon gọn, giảm kích thước phần xương gò má hoặc làm nhỏ bớt cơ má (Buccal fat pad) để khuôn mặt trông thanh thoát và nhẹ nhàng hơn. Có hai hướng tiếp cận chính: phẫu thuật thẩm mỹ và các phương pháp không xâm lấn. Dưới đây là thông tin chi tiết về từng loại. 1. Phương pháp Phẫu thuật Thẩm mỹ (Xâm lấn) Đây là những phương pháp mang lại hiệu quả cao và vĩnh viễn (hoặc bán vĩnh viễn). a. Phẫu thuật hạ gò má (Malar Reduction) Đây là phẫu thuật can thiệp trực tiếp vào xương gò má, thường được chỉ định cho những người có khung xương gò má to và rộng bẩm sinh. · Đối tượng phù hợp: Người có gò má cao, rộng do cấu trúc xương. · Quy trình:   · Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ bên trong miệng (để tránh sẹo lộ) hoặc ở vùng tóc mai.   · Sử dụng dụng cụ chuyên dụng để mài bớt, cắt gọt phần xương gò má nhô cao.   · Khâu đóng vết mổ. · Ưu điểm: Hiệu quả vĩnh viễn, thay đổi rõ rệt cấu trúc khuôn mặt. · Nhược điểm:   · Xâm lấn sâu, th...
Đọc thêm

Trần Thị Kim Lan

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA I. HÀNH CHÍNH Họ và tên: Trần Thị Kim Lan Tuổi: 60 Giới: Nữ Địa chỉ: A32/34C KP3, Biên Hòa, Đồng Nai Ngày giờ nhập viện: 09 giờ 47 phút, ngày 26/12/2025 Khoa: Ngoại Lý do vào viện: Đau, sưng, rỉ dịch vết thương cẳng chân phải II. BỆNH SỬ Cách nhập viện khoảng 01 tuần, bệnh nhân bị tai nạn sinh hoạt, trong lúc làm việc bị vật sắc (dao/cắt cỏ) gây vết thương vùng cẳng chân phải, chảy máu nhiều. Bệnh nhân được xử trí ban đầu và điều trị ngoại trú, tuy nhiên sau khoảng 7 ngày, vết thương: Đau tăng dần Sưng nề Rỉ dịch Không lành Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng vết thương tiến triển. III. TIỀN SỬ Bản thân: Đái tháo đường type 2, nhiều năm Đang điều trị thuốc, kiểm soát đường huyết chưa tốt Gia đình: Chưa ghi nhận đặc biệt IV. KHÁM LÂM SÀNG 1. Toàn thân Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Thể trạng trung bình Mạch: ~80 lần/phút Huyết áp: 140/90 mmHg Nhiệt độ: 37,8°C 2. Khám tại chỗ Cẳng chân phải: Có 02 vết thương Kích thước khoảng 1 – 1,5 cm Bờ vết thương viêm đỏ, phù...
Đọc thêm