NGUYỄN NGỌC ANH
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA Năm: 2026 I. HÀNH CHÍNH Họ và tên: NGUYỄN NGỌC ANH Giới tính: Nữ Năm sinh: 2001 (21/07/2001) Tuổi: 25 Nghề nghiệp: Tự do Địa chỉ: Khu 10, Xã Hoàng Cương, Thanh Ba, Phú Thọ Ngày nhập viện: 22/02/2026 Khoa: Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ & GMHS Số nhập viện: 26000809 II. LÝ DO VÀO VIỆN Phẫu thuật gọt hàm + hạ gò má theo yêu cầu. III. BỆNH SỬ Bệnh nhân khỏe mạnh, tiền sử bản thân và gia đình không ghi nhận bệnh lý nội khoa mạn tính. Không tiền sử dị ứng thuốc. Không ghi nhận bệnh lý tim mạch, hô hấp, nội tiết. Bệnh nhân đến khám vì mong muốn cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt: Gò má cao Hàm vuông Thẩm mỹ gương mặt chưa hài hòa IV. KHÁM LÂM SÀNG 1. Toàn thân Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Thể trạng trung bình Mạch: 82 lần/phút Huyết áp: 110/70 mmHg Nhiệt độ: 37°C Nhịp thở: 20 lần/phút SpO2: 98% BMI: 21.5 2. Khám chuyên khoa Tuyến giáp: không to Hạch ngoại biên: không sờ thấy Tim: nhịp đều, T1 T2 rõ, không âm thổi Phổi: thông khí tốt Bụng: mềm, không chướng, gan lách không to Thần kin...